Поиск 
Рассылки Subscribe.Ru
подпишитесь на рассылку
Спелеолечение - суперэффект при лечении легких и аллергии
Об единой терминологии
New! Введение в аэровалеологию: Воздушная среда и здоровье человека
Из истории спелеотерапии
Воздушная среда и ее использование
Спелеоклиматотерапия в сильвинитовых камерах
Диссертации
Научные публикации
Общий список литературы
Нормативная документация
Энциклопедия СпелеоМед
Фотогалерея
Авторский коллектив портала
New! Лучшие спелеокамеры России - лечиться нужно здесь!
New! Отзывы врачей и пациентов о Центре спелеомедицины г.Сергиев Посад МО
Г.З. Файнбург (2002г.) "Российской спелеотерапии - 25 лет". Часть 2
главная »» Из истории спелеотерапии

версия для печати версия для печати

В начало статьи (Часть 1)

Наибольший опыт эксплуатации спелеоклиматической камере накоплен в г. Соликамске врачом  Т.А. Леонтьевой под руководством Л.А. Вериховой. С момента ее создания в 1989 г. курс лечения прошли 72 человека (34 мужчин и 38 женщин) в возрасте от 18 до 60 лет с давностью заболевания от 3 до 24 лет.

 Лечение производилось по двум комплексам, а эффективность лечения оценивали по четырем градациям.

The richest experience in speleochamber treatment has been gained in Solikamsk by a doctor T.A.Leontieva under the guidance of L.A.Verikhova. Since 1989 the course of speleotherapy has been administered to 72 patients (34 men and 38 women) aged 18-60 with the duration of disease from 3 to 24 years. The treatment was given in two sets and its efficacy was evaluated on four gradations.

Отличный эффект - ликвидация всех симптомов заболевания, полный отказ от медикаментов. Хороший эффект - все оцениваемые показатели улучшались, но не достигали нормальных значений, изредка пациент прибегал к бронхолитическим препаратам, но приступы удушья при бронхиальной астме не возникали. Удовлетворительный - улучшение состояния, физикальных данных, но не все функциональные показатели имели четкую положительную динамику.

Без эффекта - только субъективные положительные сдвиги, разнонаправ-ленность в показателях функциональных исследований.

Excellent response - termination of all symptoms, complete elimination of drugs. Good response - all estimated parameters got better but did not reach normal values, the patient had to take broncholitics occasionally but suffocation attacks at asthma ceased. Satisfactory response - improvement of condition and physical parameters without clear positive dynamics of all functional parameters. No response - only subjective positive improvement, opposing indices of functional tests. There has not been revealed any worsening of patients’ condition.

Ухудшения состояния у обследованных больных не выявлено. В результате лечения в условиях спелеотерапевтической камеры на поверхности непо-средственная эффективность составила 93%.

The immediate efficacy of treatment in the surface speleochamber came to 93%.

Отличный эффект - 6%, хороший - 42%, удовлетворительный - 46%, без эффекта - 6%.

Excellent effect - 6%, good - 42%, satisfactory - 46%, no effect - 6%.

Статистически значимо улучшались показатели функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой средней тяжести и хроническим бронхитом. Из 17 больных, находившихся под постоянным динамическим наблю-дением, продолжительность эффекта у 12 пациентов удерживалась 2-2,5 года, у 1 больного - 18 месяцев, у 4 - в течение 6 месяцев.

Statistically significant improvement of the outer breath functions was traced at the patients with bronchial asthma of medium severity and chronic bronchitis. Among 17 patients under permanent dynamic observation, at 12 patients the duration of response sustained for 2-2.5 years, 1 patient - 18 months, 4 patients - 6 months.

В результате были выработаны следующие показания для спелеоклиматотерапии:

1. Предастма.

2. Бронхиальная астма инфекционно-аллергическая и атопическая.

3. Хронический астматический бронхит.

4. Пылевые и токсические бронхиты.

5. Хронический обструктивный бронхит.

6. Поллинозы. Течение всех заболеваний легкое или средней тяжести, фаза полной или неполной ремиссии, без выраженных эмфиземы легких и пневмосклероза.

As a result, the following indications for the speleoclimatic therapy have been recommended: 1. Pre-asthma. 2. Infectious-allergic and atopic bronchial asthma. 3. Chronic asthmatic bronchitis. 4. Dust and toxic bronchitis. 5. Chronic obstructive bronchitis. 6. Pollinoses. All diseases should be of mild or medium severity, in complete or incomplete remission, without pronounced pulmonary emphysema or pneumosclerosis.

Наилучшие результаты можно ожидать у больных предастмой и бронхиальной астмой легкого течения, прошедших курс спелеоклиматотерапии в фазу ремиссии. Больных поллинозом целесообразно принимать на лечение на период цветения растений-аллергенов.

Best effects can be expected on pre-asthma and mild bronchial asthma patients which were given the course of speleoclimatic therapy during remission. Pollinoses patients are advisable to be taken for treatment while the plants-allergens are in blos-som.

Первой в мире сильвинитовой спелеоклиматической камерой для детей стала двухпалатная камера в детском санатории "Росинка" ПО "Уралкалий", введенная в действие ранней весной 1992 года.

Ее тщательное строительство, выполненное специалистами Научно-внедренческого управления ПО "Уралкалий" при научном сотрудничестве с лабораторией рудничной аэрологии Горного института УрО РАН, продолжалось около полутора лет и сопровождалось целым комплексом технических, аэрофизических и биологических и физиоло-гических экспериментов [32].

The first in the world sylvinite speleoclimatic chamber for children appeared to be the two-ward chamber in the sanatorium for children ‘Rosinka’ of the ‘Uralkaliy’ PA, which was commissioned in early spring of 1992. The construction was carefully performed by the specialists from the Innovative Management Department of the ‘Uralkaliy’ PA with scientific support from the mining aerology laboratory of the Mining Institute of the RAS, Ural Branch. The work continued for two years and was accompanied by a whole range of technical, aerophysical, biologic and physiol-ogic tests [32].

Отличительной особенностью камеры является специальная система подготовки воздуха, занимающая целую комнату, оборудованную двумя вентиляторами, воздухоподающей и воздухоотводящей системой и соляным фильтром-насытителем.

The distinctive feature of the chamber is a special system of air preparation which occupies a whole room, equipped with two fans, air-intake and air-discharge system and salt filter-dispenser.

В ходе исследований лечебных факторов среды этой и других камер был изучен механизм ионизации воздуха вследствие природного бета-излучения калийных солей, что позволило установить необходимую толщину соляного калийного покрытия [33].

Тем самым была открыта дорога новому направле-нию использования калийных солей - изготовлению строительных элементов задаанного качества и состава методом прессования. Разработка новой соляной плитки (толщина 5-7 мм) в Горном институте УрО РАН позволила построить первые плиточные спелеоклиматические камеры для детей в г.Перми, а затем и в других местах.

In the course of studies of the curative environment factors in this and other chambers the mechanism of air ionisation due to natural beta-radiation of potash rock salts was investigated which made possible to find the optimal thickness of the potash salt cover [33]. It opened the road to the new area of potash salts application - making of construction elements of pre-set quality and composition by pressing. The development of new salt tile (5-7 mm thick) in the RAS Mining Institute, Ural Branch allowed for the construction of the first tiled speleoclimatic chambers for children first in Perm and then in other places.

Третьей конструкцией спелеокамеры, широко используемой для детей является конструкция Института технической химии УрО РАН разработанная коллективом авторов под руководством член-корр. РАН В.С.Клячкина и реализованная О.П.Ипановой в санатории-профилактории ПО "Моторостроитель" (г.Пермь).


The third type of speleochamber widely used for children is the design of the RASUB Technical Chemistry Institute developed by a team of authors under the guidance of B.S. Kliachkin, corresponding member of the RAS, and put into operation by O.P.Ipanova in the prophylactic sanatorium of the ‘Motorostroitel’ PA (Perm).

 
Спелеоклиматическая камера выполнена из формованной в плиты сильвинитовой крошки крупностью несколько миллиметров. Стены выполнены из соляных плит, закрепленных на несущем деревянном каркасе. Потолок представляет собой деревянную обрешетку, на которой закреплена металлическая сетка с насыпанной соляной крошкой.

Иссследования эффективности лечения в данной камере детей с аллергическими проявлениями, выполненные Н.В.Вагиной под руководством проф.И.П.Корюкиной, открывают широкие перспективы для использования спелеклиматотерапии для профилактики и ле-чения различных аэрогенно вызванных аллергий.

The speleoclimatic chamber is made from slabbed sylvinite crumbs several millimetres in size. Walls are constructed from salt slabs fixed on the load-bearing timber frame. The ceiling is the timber boarding on which metal gauze with poured salt crumbs is fixed.

The investigations of the efficacy of treatment in this chamber of the children with allergic reactions carried out by N.B.Vagina under the supervision of Prof. I.P.Koriukina open wide potential of speleoclimatic therapy for the prevention and cure of various aerogenically induced allergies.

Вместе с тем спелеокамеры могут использоваться в специальных целях и не могут заменить жилые и рабочие помещения.

Для детей в роли "рабочих" помещений выступают и игровая комната детского сада, и школьный класс, и физкультурный зал и спальня детского сада. В 1994 г. в развитие спелеотерапии (в подземных стационарах) и спелеоклиматотерапии (в спелеокамерах) Г.З. Файнбургом было предложено соединить образовательное пространство с лечебно-профилактической воздушной средой, что и было затем реализовано при поддержке ТОО "Научно-внедренческое управление" в Лицее N1 Пермского государственного технического университета на основе использования опыта строительства сильвинитовых спелеоклиматических камер [34-36].

Along with that, speleochambers were employed for special purposes and could not substitute residential and working areas. For children such ‘working’ areas are play- and sleeping room in the kindergarten, school room and gym. In 1994 as a development of speleotherapy (in subterranean hospitals) and speleoclimatic therapy (in speleochambers) G.Z. Fineburg suggested to combine educational area with pre-ventive-curative environment which was afterwards put into practice under the support of the ‘Research-Innovative Management’ Ltd in the Lyceum N 1 at the Perm State Technical University basing on the experience of sylvinite speleoclimatic chambers construction [34-36].


Еще одним направлением создания "живого воздуха" в домашних условиях начатое ТОО "Научно-внедренческое управление" строительство отдельных соляных стенок в домашних условиях.
Сегодня еще рано говорить об успехе, но первые рассматриваемые нами как предварительные данные обнадеживают.

 
Still another area for creating ‘vital air’ is the building of salt walls in the houses introduced by the ‘Research Innovative Management’ Ltd. It is too early to speak about success, but the preliminary data are very encouraging.

Таким образом Российская спелеотерапия открыла для человества возможности не только использования подземной атмосферы карстовых пещер и соляных копей, но и воздуха калийных рудников [37].

Thus, Russian speleotherapy opened opportunities for the mankind to use the subterranean atmosphere of not only karst caves and salt mines but also potash mines. Moreover, for the first time ever there have been suggested, developed and put into practice pioneering designs of the surface climatic chambers and complexes made from the natural potash rock salts. All the production technology elements of the natural sylvinite blocks and slabs, thin facing pressed salt tiles, special salts for filter-dispensers and haloinhalers, technique for fastening salt to non-salt surfaces and formulas for ecologi-cally pure, non-dusty binding agents have been developed and commercially realised. Special equipment for thermohumid, aeroion and aerosol preparation and discharge ?/refinement ? of party air and various individual devices for the creation and supply of the curative - ‘vital air’ - to the respiratory organs have been also designed[38].

 
Кроме того на базе этого были впервые в мире предложены, разработаны и внедрены не имеющие аналогов конструкции наземных климатических камер и комплексов, выполненных из природных калийных солей.

Разработаны и внедрены все элементы технологии производства природных сильвинитовых блоков и плит, тонкой облицовочной соляной прессованной плитки, специаль-ных солей для фильтров-насытителей и галоингаляторов, методы крепления соляных поверхностей с несолевыми и составы экологически чистых непылящих вяжущих для этого.

Осуществлена разработка специальных устройств термовлажностной, аэроионной, аэрозольной подготовки и отработки воздуха коллективного пользования и разнообразных индивидуальных средств создания и подачи к органам дыхания лечебного - "живого" воздуха [38].

 
Установлены показания и противопоказания для применения всех разработанных средств и методов. Учитывая идеи и практический опыт климатотерапии, спелеотерапии, аэрозольтерапии и аэроионотерапии, разработаны принципы и методы применения природных калийных солей для нетрадиционного немедикаментозного лечения болезней органов дыхания, в том числе и аллергической природы.

Indications and counter-indications for all devised means and techniques have been found out. Relying on the ideas and experience of climatic, speleo-, aerosol and ion therapy, methods and techniques of natural potash salts application for unconventional non-medicinal treatment of respiratory diseases, including allergic ones have been developed.

Тем самым открыты перспективы решения одной из острейших проблем человечества - профилактики и лечения аллергических болезней органов дыхания.

Thereby new perspectives for the solution of a most vital problem of mankind - prevention and treatment of allergic diseases of the respiratory organs - have been opened.

Литература
LITERATURE


1. Максимович Г.А. Использование пещер для лечения (спелеотерапия) // Пещеры.- Пермь: ПГУ, 1964. - Вып. 4(5). - С.109-112.

2. Максимович Г.А., Хорошавин Н.Г. Типы природных и искусственных пещер, используемых для лечебных целей (спелеотерапия) // Пещеры.- Пермь: ПГУ, 1972. - Вып. 12-13. - С.129-146.

3. Торохтин М.Д. Спелеотерапия больных бронхиальной астмой. - Киев: Здоровья, 1987. - 94 с.

4. Старцев В.А., Красноштейн А.Е. К вопросу нейтрализации токсичных компонентов выхлопных газов ДВС в калийных рудниках // Технология и комплексная механизация: Межвуз. сборник научных трудов. - Пермь, 1976. - С.110-113.

5. Красноштейн А.Е. Естественная очистка воздуха от продуктов взрыв-ных работ в отработанных камерах калийных рудников // Изв. ВУЗов. Горный журнал.- 1977.- N3.- С. 18-23.

6. Красноштейн А.Е., Папулов Л.М., Минькевич И.И. Возникновение и развитие спелеотерапии с использованием лечебных свойств калийных солей // Пещеры.- Пермь, 1993. С. 165-169.

7. Туев А.В., Верихова Л.А., Жадова Т.А. Девятилетний опыт спелеотерапии больных предастмой и бронхиальной астмой в Березниковской спелеолечебнице // Немедикаментозные методы лечения больных бронхиальной аст-мой.- М., 1986.- С. 116-117.

8. Верихова Л.А. Кардиодинамика правого желудочка у больных предастмой и ее изменение под влиянием спелеотерапии // Актуальные вопросы клинической кардиологии.- Пермь, 1983.- т.159.- С. 53-57.

9. Верихова Л.А. Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы // Актуальные вопросы организации и совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи населению, профилактики, диагностики и лечения заболеваний внутренних органов.- Пермь, 1984.- С. 69.

10. Верихова Л.А., Нохрина Л.М., Новоселов В.Н. Спелеотерапия больных бронхиальной астмой // Актуальные вопросы диагностики, лечения и про-филактики заболеваний внутренних органов. Пермь- 1989 - С.56-57.

11. Опыт лечения больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких в условиях микроклимата калийных шахт / Туев А.В., Верихова Л.А., Нохрина Л.М., Красноштейн М.А. // Труды X Международного конгресса по спелеологии.- Будапешт, 1989. Том II. С. 430-432.

12. Спелеотерапия больных предастмой и бронхиальной астмой / А.В. Туев, Л.А. Верихова, Л.М. Нохрина, М.А.Красноштейн // Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы.: Сб. науч. тр.- Пермь, 1989.- С. 5-16.

13. Спелеотерапия больных респираторными аллергозами и хроническими бронхитами в условиях лечебной среды калийных рудников и сильвинитовых спелеоклиматических камер / Туев А.В., Верихова Л.А., Файнбург Г.З., Леонтьева Т.А., Нохрина Л.М., Жадова Т.А. //Первый Национальный конгресс по профилактической медицине / Тезисы докладов. СПб: 1994, том Ш. С. 63-64.

14. Спелеотерапия в условиях Березниковской спелеолечебницы. Методические рекомендации для студентов-субординаторов, интернов и врачей терапевтов / Верихова Л.А., Жадова Т.А. - Пермь, 1989.- 25 с.

15. Эффективность спелеотерапии в условиях микроклимата калийных рудников и наземных спелеокамер /Туев А.В., Верихова Л.А., Жадова Т.А., Нохрина Л.М., Леонтьева Т.А., Файнбург Г.З. // Proceedings of the XI International Congress of Speleology. Beijing, China, 1993. // Proceedings of the XI International congress of speleology. -Beijing China, 1993. -Beijing, 1993.- P.197-199. Текст доклада на русском, аннотация на англ.яз.

16. Eхperience and development of speleotherapy in Russia / Krasnostein A.E., Tuev, A.V., Papulov, L.M., Fainburg, G.Z., Paderin, J.N. // 10.Internationales Symposium fur Spelaotherapie (Bad Bleiberg 1992) / Wissenshaftliche Beihefte zur Zeitschrift "Die Hohle", Heft 48. Beitrage zu Spelaotherapie und Hohlenklima, II. Wien, 1994. S.64-67.

17. Инженерное обеспечение спелеотерапевтического лечения в калий-ных рудниках / Файнбург Г.З., Тихонова Т.С., Красноштейн М.А., Файнбург Л.З., Трифонов В.М. // Горные работы на калийных рудниках.- Л.: ВНИИГ, 1990. С.99-103.

18. Патент РФ N 2007189, МПК А 61 L 9/22, A 61 G 10/02. Способ комплексной подготовки воздуха для подземного спелеотерапевтического стационара / Красноштейн А.Е., Папулов Л.М., Борченко И.И., Падерин Ю.Н., Файнбург Г.З., Шумахер А.И., Минин В.В. (РФ).- АО "Уралкалий" (РФ).- Заявка N 4950281/13. Приоритет 26.06.91. Рег.15.02.94.// Бюллютень Изобретений, 1994. N 3.

19. Красноштейн А.Е., Файнбург Г.З. Оценка и методы расчета газовой обстановки в рудничных вентиляционных сетях / Обзор.- М.: ЦНИЭМуголь, 1982. - 30 с.

20. Красноштейн А.Е., Файнбург Г.З. Диффузионно-сетевые методы расчета проветривания шахт и рудников. Свердловск: Изд. УрО РАН, 1992.- 250 с.

21. Красноштейн А.Е., Файнбург Г.З. Принципы управления формированием лечебной атмосферы для спелеотерапии // Нетрадиционные направления использования компонентов галогенных формаций / Препринт N 91-3.- Киев: ИГН АН УССР, 1991.- С.36-37.

22. А.с. 1068126 СССР. Климатическая камера / Баранников В.Г., Туев А.В., Чекина Н.Л., Красноштейн А.Е., Старцев В.А., Ковтун В.Я. - Опубл. 23.01.84, Бюл. N 3.

23. А.с. 1648487 СССР. Климатическая камера / Старцев В.А., Соляков П.С., Марьин В.В. - Опубл. 15.05.91, Бюл. N 18. Выдан Пат. 2004228 РФ. Климатическая камера / Старцев В.А., Соляков П.С., Марьин В.В., Вишневская Н.Л. Опубл. 15.12.93, бюл. N 45-46.

24. Первый опыт эксплуатации соляной климатической камеры / Старцев В.А., Вишневская Н.Л., Соляков П.С., Каравайная Э.В. // Совершенствование разработки соляных месторождений: Межвуз. сборник научных трудов. - Пермь, 1990. - С.127-129.

25. Опыт использования биопозитивной воздушной среды сильвинитовых спелеоклиматических камер для лечения и профилактики аллергозов / Файнбург Г.З., Верихова Л.А., Шаров М.Т., Леонтьева Т.А., Барсукова В.А., Луценко Л.Н. // Научно-практические аспекты управления качеством воздуха "Воздух' 95"/Тезисы докладов Международ. конференции. Санкт-Петербург, 1995. С.184-185.

26. Лечение в спелеоклиматической камере из натуральных калийно-магниевых солей Верхнекамского месторождения (Методические рекомендации)/ Рычкова М.А., Туев А.В., Красноштейн А.Е., Айрапетова Н.С., Верихова Л.А., Малявин А.Г., Нохрина Л.М., Падерин Ю.Н., Папулов Л.М., Файнбург Г.З. / Утв. Минздравмедпромом РФ 28.04.94 г. - Москва, 1994.- 20 с.

27. Организация гигиенического контроля соляных климатических камер для лечения заболеваний органов дыхания. Руководство Р 2.1.3 004-94. / Виш-невская Н.Л., Старцев В.А. Пермь - Пермский областной центр Госсанэпиднад-зора. - 1994. - 11 с.

28. Файнбург Г.З., Папулов Л.М., Николаев А.С. Основные физико-химические факторы спелеотерапии в условиях калийного рудника // Пещеры. Итоги исследований: Межвуз. сб. науч. тр. Пермь, Перм. гос. ун-т, 1994. С. 170-174.

29. Некоторые параметры лечебной среды спелеотерапевтического стационара в выработках калийного рудника / Файнбург Г.З., Шаров В.М., Папулов Л.М., Николаев А.С. // Вопросы физической спелеологии /Межвед. сб. Москва, 1994. С. 111-116

30. "Живой воздух" спелеоклиматических стационаров и проблемы его воссоздания в наземных комплексах / Файнбург Г.З., Шаров М.Т., Папулов Л.М., Падерин Ю.Н. // Вопросы физической спелеологии /Межвед.сб. Москва, 1994. С. 117-123.

31. The Permian know-how for indoor air quality and climate - vital air room from sylvinite material / Fainburg, G.Z., Papulov, L.M., Paderin, J.N., Kovalev, O.A., Votjakov, V.M. // INDOOR AIR'96. Proc. 7th Internat.Conf. on Indoor Air Quality and Climate, Japan, Nagoya, V.1, Sunday-Monday, P.971-974.

32. Верихова Л.А., Малявин А.Г., Барсукова В.А. Опыт применения климата искусственной сильвинитовой камеры в реабилитации детей с респираторными аллергозами // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК, 1994, N 1. С. 35-36.

33. Патент РФ N 2045964, МПК А 61 L 9/22. Активный элемент аэроионизатора /Папулов Л.М., Поликша А.М., Файнбург Г.З., Николаев А.С.- АО Уралкалий. - Заявка N 5042778/13. Приоритет 18.05.92. Рег.20.10.95. // Опубл.20.10.95. // Бюл. Открытия. Изобретения.-1995.- N 29.- С.

34. Реализация новых тенденций в образовании на основе аэровалеологического комплекса из природного сильвинита / Файнбург Г.З., Лурье Л.И., Вотяков В.М., Ковыев А.Р. // Проблемы образования, научно-техн. развития и экономики Уральского региона / Мат. Всеросс. конф. Березники, 1996. С. 72-73.

35. Файнбург Г.З. Валеологизация образования как необходимое условие адаптации человека к реалиям современного общества // Современное общест-во: Вопросы теории, методологии, методы социальных исследований / Мат.Ш н.конф. посвящ. памяти проф.З.И. Файнбурга.- Пермь, 1996. С.153-155.

36. Файнбург Г.З. Аэровалеологические методы профилактики и лечения аэрогенных аллергопатий детского возраста // Проблемы здоровья матери и ребенка в Пермском регионе / Мат. 1-й н.-п. конф. Ассоциации детских врачей Пермской обл. Пермь, 1996. С. 127.

37. Спелеотерапия в калийном руднике / Баранников В.Г., Туев А.В., Красноштейн А.Е., Папулов Л.М., Черешнев В.А.- Екатеринбург: Изд.УрО РАН, 1996. 174 с.

 
38. Файнбург Г.З. "Живой воздух": основные показатели и процессы формирования // Научно-практические аспекты управления качеством воздуха "Воздух' 95"/ Тезисы докладов Международ. конференции. Санкт-Петербург, 1995. С. 176-177.

В начало статьи (Часть 1)

наверх
АНОНСЫ
Ученые установили, что новейшая Российская разработка на основе фруктоолигосахаридов – Стимбифид увеличивает содержание полезных бифидобактерий в кишечнике до 10 миллиардов (!) в 1г, что превышает аналогичные показатели при использовании традиционного бифидумбактерина в 10 раз!

New! Отзывы врачей и пациентов о Центре спелеомедицины г.Сергиев Посад МО

Представляем монографию профессора Файнбурга Г.З. "Введение в аэровалеологию: Воздушная среда и здоровье человека"

Фотогалерея спелеоклиматотерапии
speleomed@mail.ru
при копировании материалов с сайта гиперссылка обязательна: speleomed.ru
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования